入会申込みフォーム

• 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
• 送信が成功すれば、入力内容が記載された自動返信のメールが届きます。その後、弊法人事務局より確認の返信をいたします。

氏名	例：福島 花子　 ※　氏と名の間にスペースをいれてください。
メールアドレス	例：xxx@xxx.com　 （再入力） 　※ 入力内容が自動返信されます。
会員種別	正会員   賛助会員 　 ※ 正会員は、入会金 10,000円、年会費 12,000円で議決権があります。    賛助会員は、入会金 1,000円、年会費 12,000円で議決権はありません。    会費は弊法人事務局からの確認の返信の後、お振込みください。
所属	例： （大学の場合）　◯◯大学　大学院◯◯学研究科　◯◯学専攻　◯◯研究室 （会社の場合）　◯◯株式会社　◯◯課　◯◯室 （個人の場合）　個人（元◯◯職員）
住所	〒 - 例： 〒100-0001 ◯◯県◯×郡◯×町◯×　◯丁目1-1　◯×ハイツ　◯◯号 ※ 住所は、所属機関・自宅いずれでも結構です。 ※ 個人のご住所の場合、（もしあれば）建物名と号室まで正確に記入してください。
連絡事項	※ 何かあればご記入ください。特段なければ、記入不要です。

個人情報の取扱いについて

• ご記入いただいた個人情報は、弊法人事務局において厳重に管理し、法令による適正な手続きを経た場合を除き、ご本人の同意なく第三者に開示することはありません。