2022年11月ダイアログ / November 2022 dialogue
Zoom視聴者
申込みフォーム
Application Form for
Zoom audiences
ダイアログ(11月6日)のZoomによる視聴を希望される方は、以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
申込みが完了すれば、自動返信のメールが届きます。そのメールを以って受付とさせていただきます。
Zoomの準備が整い次第、URLをメールで通知いたします。
協賛金のお願い
をしております。ご協力をいただけましたら、ありがたく存じます。
Those who wish to be an audience of the dialogue in 6th Nov. by Zoom, please fill out below blanks the necessary information, and submit us.
Once your application is complete, you will receive an automatic reply email. The reply email will be the proof of your application.
After our preparation, we notify applicants the Zoom URL.
We appreciate your
financial support
. Thank you for your cooperation.
氏名/Name
Ex) 福島 花子 / Jane Doe
※ 氏と名の間にスペースをいれてください。
* Please put a space between the first name and the family name.
メールアドレス/Email
Ex) xxx@xxx.com
(再入力/Repeat)
※ 入力内容が自動返信されます。返信されたメールをもって受付といたします。
* An automatic response will be sent back. The send backed email will be confirmation for the application.
所属・職業/
Affiliation,
Occupation
例) ◯◯大学教授
※ 簡潔に記入してください。
Ex) University of ***, Professor
* Please fill out briefly, if any.
コメント
Comment
※ 空欄でも結構です。 This is not necessary.
締切りました/ closed (7th Nov., 2022)
個人情報の取扱いについて
Policy for Dealing with Personal Information
ご記入いただいた個人情報は、弊法人事務局において厳重に管理し、法令による適正な手続きを経た場合を除き、ご本人の同意なく第三者に開示することはありません。
Personal inforation sent us here will be managed strictly in our office. We never open the information to the third party without permission of the owner, or appropriate due process of Japanese law.